Prurigo nodularis
Prurigo nodularis is een chronische huidziekte. Het is zeldzaam en wordt gekenmerkt door hevig jeukende bultjes. De ziekte wordt soms ook prurigo van Hyde of prurigo nodularis Hyde genoemd. Wanneer de aandoening ontstaat door atopisch eczeem wordt het prurigo van Besnier genoemd. De aandoening is niet besmettelijk.
Wat zijn de symptomen?
- Zeer hevige jeuk: Vaak omschreven als ondragelijk. Het is het belangrijkste symptoom. Deze jeuk kan zich voordoen op het hele lichaam. Maar is meestal wel gelokaliseerd.
- Ronde, vast aanvoelende bulten of knobbels die symmetrisch zijn gerangschikt en meestal ruw, hard en donker van kleur zijn.
- Een chronisch karakter: Prurigo nodularis is vaak een chronische aandoening, wat betekent dat de symptomen langdurig aanwezig zijn en moeilijk te behandelen kunnen zijn.
Het meest kenmerkende aan prurigo nodularis zijn de bulten. Ze zitten meestal op armen en benen. Soms zitten ze op de romp.
Het gelaat, de handpalmen en voetzolen zijn meestal niet aangedaan.
De bulten zijn vaak opengekrabd en jeuken hevig. Deze jeuk is vrijwel continu aanwezig en wordt vaak omschreven als ondragelijk, wat kan leiden tot depressies.
Wanneer de bulten opkomen zijn ze vaak rood. Daarna worden ze paars, grijsblauw of bruinig van kleur. De opengekrabde plekken leiden vaak tot littekens.
De bulten kunnen in de loop der jaren komen en gaan. Want, zoals gezegd, het is namelijk een chronische aandoening.
Wie kan prurigo nodularis krijgen?
Iedereen kan deze aandoening krijgen. Vaak begint het op middelbare leeftijd. Toch kunnen ook kinderen last krijgen van de jeukende bulten.
De aandoening wordt vaker waargenomen bij vrouwen dan bij mannen.
Wat is de oorzaak van prurigo nodularis?
De precieze oorzaak van de huidaandoening is nog onbekend. De ziekte komt vaak voor bij mensen die een atopische aanleg hebben. Hierbij reageert het lichaam sneller op stofjes (allergenen) waarna een ontstekingsreactie ontstaat. Andere factoren kunnen ook een rol spelen. Enkele voorbeelden zijn:
- Stress, emotionele spanning
- Huidbeschadigingen, een insectenbeet of ontsteking van de huid
- Neurologische factoren
- Inwendige ziektes, zoals bloedarmoede, coeliakie en AIDS/hiv
- Een verminderd afweersysteem van de huid
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De diagnose wordt doorgaans gesteld door de huisarts of dermatoloog, veelal op basis van het klinische beeld (lichamelijk onderzoek) en op grond van jeukklachten.
Soms kan de arts kiezen voor aanvullend onderzoek om andere ziektes uit te sluiten. Dit kan gaan om bloedonderzoek, huidbiopt of allergieonderzoek.
Hoe behandel je prurigo nodularis?
Prurigo nodularis is erg lastig te behandelen. Vaak valt het resultaat tegen en kan de aandoening in alle hevigheid terugkomen. Het belangrijkste is de jeuk-krab cyclus, deze moet doorbroken worden. Hierbij ligt de aandacht op het verminderen van de jeuk, daarnaast moet de patiënt proberen niet te krabben. Dit is een hele uitdaging.
Vaak wordt er voor een basiscrème of zalf gekozen. Meestal is dit er één die de huid verzorgt en beschermd door het vochtgehalte te verbeteren. Daarnaast worden vaak lokale middelen gebruikt. Enkele voorbeelden zijn corticosteroïden, vloeibare stikstof of teerzalf. Verder kiezen artsen soms voor antihistamine of systemische medicatie. Voor de verlichting van sommige klachten wordt ook lichttherapie toegepast.
Vul de behandeling aan met DermaSilk
Naast het verminderen van jeuk is het ook heel belangrijk dat je niet krabt. Dit is ontzettend lastig, maar DermaSilk verbandkleding kan je hierbij helpen. Jeuk kan verergerd worden door het dragen van irriterende, ruwe textielsoorten zoals wol. Daarnaast is het belangrijk dat de huid kan ademen door de kleding. Synthetische materialen kunnen broeierig zijn, hierdoor kan jeuk erger worden.
DermaSilk verbandkleding helpt de huid herstellen en klachten, zoals jeuk, irritatie en infecties te verminderen. De vezels zijn lang, glad en zacht, waardoor de stof niet op de huid schuurt, wrijft of prikt. Daarnaast laat de stof de huid ademen.
De werking van DermaSilk is wetenschappelijk bewezen.
Tips bij prurigo nodularis
Er zijn maatregelen die je zelf kunt nemen om zo min mogelijk jeuk te veroorzaken.
- Gebruik je basiscrème of zalf regelmatig. De verzorging van de droge huid is erg belangrijk in het bestrijden van jeuk. Het is beter om vaker dunne laagjes aan te brengen dan bijvoorbeeld twee keer een dikke laag.
- Douche kort, niet te warm en niet te vaak. Water droogt de huid uit. Gebruik daarbij ook zo min mogelijk zeep. Probeer na het douchen de huid droog te deppen en niet te wrijven.
- Kleed je niet te warm. Warmte kan de huid irriteren. Daarnaast is het raadzaam om te kijken naar je wasmiddel/verzachter. Welke het beste werkt is persoonlijk.
- Probeer krabben zo veel mogelijk te voorkomen. Houd je nagels kort. Als je jeuk hebt kun je op de huid kloppen. Probeer ook je aandacht te verleggen door ontspanningsoefeningen of je te focussen op iets anders.
- Dek de nagels ‘s nachts af, zodat je niet ongemerkt kunt krabben. Je zou hiervoor handschoenen kunnen gebruiken, zoals de DermaSilk verbandhandschoenen.